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国家卫计委:不排除H7N9可能会有限“人传人”

2013-04-18 16:43:16  来源:新京报

  昨日,全国报告新增确诊病例5例(上海1例、浙江4例)。截至昨日17时,全国共报告82例H7N9确诊病例,其中5人已治愈出院、死亡17人,其余60人正在救治。——国家卫计委

  目前没有证据表明,加工和食用鸡肉、白条鸡、鸡蛋导致感染。如果做好烹饪卫生,烹饪鸡肉或鸡蛋时,加热熟透,是安全的。一般来说,病毒在死亡动物的尸体上存活时间非常有限。——中国疾控中心卫生应急中心主任冯子健

  新京报讯 (记者魏铭言)截至目前,上海已发现两起家庭聚集性病例,感染新型禽流感病毒H7N9,涉及一对父子和一对夫妻。

  国家卫计委昨天组织专家答问,就此表示,不排除H7N9病毒存在有限“人传人”的能力。但专家同时强调,少量的家庭聚集性病例出现,不代表病毒有了大的改变。H7N9仍是一个禽流感病毒,它与人体上呼吸道上皮细胞结合的能力还很差,尚无任何证据表示,它能够持续地“人传人”。

  病例报告

  沪两起家庭聚集性病例

  昨天,国家卫计委就人感染H7N9禽流感疫情走势及防控情况,召开媒体沟通会。中国疾控中心卫生应急中心主任冯子健介绍,4月16日,上海市卫计委报告的4个回顾性确诊病例中,有一位康复患者,正是3月31日首批报告被确诊感染H7N9的87岁李某的长子。“这可以认为是一起家庭聚集性病例。”

  加上此前上海出现的一宗夫妻先后被确诊感染H7N9禽流感事件,上海已经报告两起家庭聚集病例。

  传播途径

  H7N9主要路径从禽到人

  家庭聚集性病例陆续出现,是否说明,病毒H7N9已经拥有了人传人的能力?

  冯子健说,目前,不排除H7N9可能会有限的人传染。但就目前两起家庭聚集性病例来看,也不能排除感染者共同或先后暴露于携带病毒活禽环境,以及病毒污染的高危环境中的可能。“是共同暴露、先后暴露,还是一个人感染了,又传给另外一位家庭成员,我们正在抓紧时间调查研究。”

  冯子健强调,少量家庭聚集性病例的出现,不代表病毒H7N9已经变异成可以在人际间持续传播的“人流感”病毒。“目前对所有病例的流行病学调查和实验室追踪显示,H7N9仍是一个禽流感病毒,它的主要传播方式,仍是从禽到人的感染。”

  防控举措

  现有防控措施暂不升级

  国家卫计委昨天表示,目前还没有明显证据显示,现有的防控措施需要升级。在全国范围内,对病毒H7N9的人群监测范围,仍然是重症肺炎患者和流感样就诊者。

  追访

  【疫情】 有限人传人≠有效人传人

  问:什么程度的人传人才会导致大流行,我们目前距大流行的风险还有多远?

  中国疾控中心卫生应急中心主任冯子健:最近常听到两个术语,一个是有限的人传人,一个叫有效的人传人(即持续的人传人)。

  有限的人传人,可以参考H5N1禽流感的例子。国内、国际上曾经发生数起家庭聚集病例,我们怀疑其中有些是有限的人传人。这种人传人是非常偶然发生的,多半和家庭的易感相关,患者往往是亲子关系,有遗传易感性,有血亲关系。在人群中有少数特定人具有某种易感的生理机制,所以他(她)被感染。这种情况一般不会出现多代传染,顶多有二代病人,不会出现三代以及更多病人,而且一般不会出现一个人传染多个二代病例,这就是有限的人传人。

  有限人传人的原因,是这个病毒的病原学特征决定的,它不具备可以有效结合人的呼吸道上皮细胞的能力。它和人类的流感病毒不一样,人类流感病毒可以非常容易地结合到人的呼吸道上皮细胞上,然后侵入人体,并且在人体内复制、增殖。这是非常不同的,禽流感病毒只能在比例非常低的人群中发生。

责任编辑: 周萌萌
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